أعلن الحاكم أندرو كومو عن تشريع لتوسيع وتحسين الوصول إلى الخدمات الصحية عن بعد للجميع كجزء من ولاية الولاية لعام 2021. كشف جائحة COVID-19 عن أوجه عدم المساواة في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة وأظهر أن الرعاية الصحية عن بعد هي أداة حاسمة لتوسيع الوصول وخفض التكاليف للمجتمعات منخفضة الدخل ، وخاصة لدعم الصحة السلوكية.
خلال الأزمة ، اتخذ الحاكم إجراءات تنفيذية لتوسيع الوصول إلى الرعاية عن بعد ، وهذه المقترحات تقنن تلك الإصلاحات الناجحة وتبني عليها.
بالشراكة مع لجنة Reimagine New York ، سيقوم الحاكم بسن إصلاح شامل للخدمات الصحية عن بعد لمساعدة سكان نيويورك على الاستفادة من أدوات الرعاية الصحية عن بعد ومعالجة الحواجز القائمة. ستعالج هذه الإصلاحات القضايا الرئيسية مثل تعديل حوافز السداد لتشجيع الرعاية الصحية عن بعد ، والقضاء على المحظورات التنظيمية القديمة على تقديم الخدمات الصحية عن بعد ، وإزالة متطلبات الموقع القديمة ، ومعالجة القلق التقني بين كل من المرضى ومقدمي الخدمات من خلال برامج التدريب ، وإنشاء برامج أخرى لتحفيز الاستخدامات المبتكرة للخدمات الصحية عن بعد. الرعاية الصحية عن بعد.
قال الحاكم كومو إنه في حين كانت ولاية نيويورك في طليعة الترويج للخدمات الصحية عن بعد لسكانها ، كان اعتماد الخدمات الصحية عن بعد من قبل المرضى ومقدمي الخدمات بطيئًا. لم يغير COVID-19 فقط الطريقة التي نعيش بها ، ولكن الطريقة التي يدعم بها مقدمو الرعاية الصحية مرضاهم ، خاصة فيما يتعلق بالصحة العقلية. تكيف سكان نيويورك طوال عام 2020 ، ولكن حان الوقت لدفع الرعاية الصحية عن بُعد إلى المستوى التالي في ولاية نيويورك ودمجها بالكامل في نظام الرعاية الصحية الحالي لدينا. ستعمل هذه المقترحات على تخصيص مواردنا الصحية والتكنولوجية بشكل أفضل للقرن الحادي والعشرين.
يقترح الحاكم كومو إصلاحات شاملة لتبني ابتكارات حقبة COVID-19 بشكل دائم والتي وسعت الوصول إلى خدمات الصحة البدنية والصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات بما في ذلك:
إطلاق العنان لمزايا الرعاية الصحية عن بُعد من خلال تحديث السياسة
يتضمن اقتراح الحاكم التغييرات التنظيمية والقانونية التالية للسماح بمزيد من المرونة في مكان وزمان استخدام المرضى للخدمات الصحية عن بُعد ، مع الحفاظ على الإشراف لضمان تقديم رعاية عالية الجودة:
- القضاء على متطلبات الموقع القديمة من خلال مطالبة Medicaid بتقديم تعويض عن الخدمات الصحية عن بُعد للخدمات المقدمة للمرضى بغض النظر عن مكان تواجد المريض أو المزود في مكان غير مرفق ؛
- تطوير التبادل بين الولايات للترخيص مع الدول في المنطقة الشمالية الشرقية للتخصصات التي تعاني من نقص في الوصول التاريخي لضمان وجود وصول كافٍ إلى المهنيين الصحيين الطبيين والسلوكيين ؛ و
- المرونة المستمرة في حقبة COVID لخدمات الصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات من خلال السماح لبعض الموظفين غير المرخص لهم ، مثل المتدربين المعتمدين في مجال إدمان الكحول وتعاطي المخدرات أو المتخصصين الأقران ، بتقديم خدمات اضطرابات تعاطي المخدرات وخدمات الصحة العقلية. ويشمل ذلك أيضًا إلغاء متطلبات التقييم الشخصي المتبقية قبل تقديم خدمات الرعاية الصحية عن بُعد ، وتوسيع أنواع الموظفين الذين يمكنهم تقديم الخدمات عن بُعد ، وتطوير هيكل تنظيمي لبرنامج علاج اضطراب تعاطي المخدرات في العيادات الخارجية في الغالب واستكشاف التوسع في المبادرات الحالية التي توسع خدمات الصحة السلوكية إلى مرافق التمريض. وسيشمل ذلك سداد جميع أنواع مقدمي خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات ، بما في ذلك دعاة الأقران المعتمدين للتعافي بحيث يمكن للمرضى ومقدمي الخدمات اختيار إعداد الرعاية الذي يناسب احتياجاتهم على أفضل وجه.
ضمان التغطية والسداد للخدمات الصحية عن بعد
لعبت الخدمات الصحية عن بُعد دورًا لا غنى عنه في توفير رعاية جيدة للمحتاجين خلال جائحة COVID-19. للبناء على ما تعلمناه خلال الأزمة ، فإن اقتراح الحاكم سوف:
- مطالبة شركات التأمين الصحي التجارية بتقديم برنامج الرعاية الصحية عن بُعد للأعضاء ، وتقديم تغطية Medicaid ، رهناً بالموافقة الفيدرالية ، لتغطية الخدمات المقدمة عبر الهاتف عندما يكون ذلك مناسبًا من الناحية الطبية ؛
- ضمان سداد تكاليف الخدمات الصحية عن بُعد بمعدلات تحفز على الاستخدام عندما يكون ذلك مناسبًا من الناحية الطبية ؛ و
- مطالبة مقدمي الخدمة بالإفصاح للمرضى كتابيًا أو من خلال مواقعهم الإلكترونية عما إذا كانوا يقدمون خدمات الرعاية الصحية عن بُعد. مطالبة شركات التأمين بتقديم معلومات محدثة في أدلة مقدميها حول مقدمي الخدمات الذين يقدمون خدمات الرعاية الصحية عن بُعد. سيتعين على أي منصات للرعاية الصحية عن بُعد يتم تقديمها كجزء من برنامج إلزامي للخدمات الصحية عن بُعد المشاركة في شبكة المعلومات الصحية على مستوى الولاية في نيويورك أو إثبات قابلية التشغيل البيني مع مقدمي الخدمات الآخرين في شبكة مزود شركة التأمين.
التوسع في استخدام التطورات التكنولوجية في الرعاية الصحية
سيسهل اقتراح المحافظ أيضًا اعتماد الابتكارات في التكنولوجيا لضمان رعاية عالية الجودة وأكثر كفاءة للمرضى من خلال:
- مطالبة شركات التأمين بتزويد الأعضاء بفرز إلكتروني أو منصة افتراضية لقسم الطوارئ تمكن الأفراد من تلقي تقييم الأعراض والإحالة إلى شبكة من مقدمي الخدمة أو قسم الطوارئ القريب عند الضرورة ، مما يسمح لسكان نيويورك ، لا سيما في المناطق المحرومة التي تفتقر إلى البنية التحتية الصحية لتلقي رعاية أفضل وأسرع في أوقات الطوارئ ؛
- تسهيل استخدام استشارات الخبراء بين مقدمي الخدمات عبر الخدمات الصحية عن بعد من خلال تشجيع شركات التأمين على تعويض مقدمي الخدمات مباشرة عن المشاركة في الاستشارات الإلكترونية أو السماح بإدراج تكاليف شركات التأمين المرتبطة بمنصات الاستشارة الإلكترونية ضمن تكاليف خدمة الرعاية الصحية. سيؤدي الاستخدام المتزايد للاستشارات الإلكترونية إلى تمكين مقدمي الرعاية الأولية من اتخاذ قرارات علاج دقيقة ومساعدة المرضى على تجنب الرعاية غير الضرورية والمكلفة ؛ و
- تبسيط عملية موافقة المريض SHIN-NY لزيادة قابلية التشغيل البيني والوصول إلى السجلات بين مقدمي الرعاية الصحية.
دعم المرضى ومقدمي الخدمات من خلال التطوير المهني والتعليم وبرامج الدعم المبتكرة
في حين زادت المرونة التنظيمية من الوصول إلى الخدمات للعديد من سكان نيويورك ، فإن الرعاية الصحية عن بُعد جديدة بالنسبة للكثيرين ، وهناك حاجة إلى التعليم والتوعية للمساعدة في جعل الأشخاص يشعرون بالراحة في التواصل مع مزود من منازلهم ، بينما يتعلم مقدمو الخدمات أيضًا كيفية استخدام هذه التكنولوجيا بشكل أكثر فاعلية. بدعم من لجنة Reimagine New York ووزارة الصحة ، هناك مبادرتان قيد التنفيذ لضمان التبني الناجح للخدمات الصحية عن بعد من قبل المرضى ومقدمي الخدمات:
- إطلاق برنامج جديد للتدريب على الرعاية الصحية عن بُعد تم إنشاؤه بقيادة لجنة Reimagine New York بالشراكة مع جامعة ولاية نيويورك ستوني بروك ومركز موارد الرعاية الصحية عن بُعد في الشمال الشرقي ، وبدعم من طب وايل كورنيل ، و Cityblock Health ومستشارين إضافيين. سيساعد تصميم منهج تعليمي احترافي متواصل مفتوح الوصول بشأن الرعاية الصحية عن بُعد مقدمي الخدمة على تقديم رعاية عالية الجودة - لا سيما مع استمرار تطور التقنيات حيث تمهد ولاية نيويورك الطريق أمام هذه الأدوات ؛ و
- تجريبي لبرنامج تسهيل الرعاية الصحية عن بُعد المبتكر الذي أجرته شركة AlRnyc و Mt. Sinai Health Partners ، بتوجيه من Schmidt Futures و Reimagine New York Commission. يهدف البرنامج إلى تحسين الراحة مع أدوات الرعاية الصحية عن بُعد والوصول إليها للسكان المحرومين ، بما في ذلك من خلال الدعم العملي لعملية الاستيعاب والإعداد. يُعد عدم ارتياح المريض من التكنولوجيا وعدم القدرة على الوصول إليها رادعًا وسيساعد هذا البرنامج في إبلاغ أفضل السبل التي يمكن أن تساعد بها نيويورك الأشخاص في تعلم استخدام الرعاية الصحية عن بُعد ووضع الأساس للتوسع المستقبلي.
يُعد الترويج للخدمات الصحية عن بُعد مثالاً واضحًا على كيفية إعادة بناء نيويورك بشكل أفضل. فتح الوباء أعين سكان نيويورك على فعالية وراحة الرعاية عن بعد. تقدم المفوضية توصيات ليس فقط لترسيخ توسعات الخدمات الصحية عن بعد التي استفاد منها العديد من سكان نيويورك في العام الماضي ، ولكن أيضًا للمضي قدمًا في بناء مستقبل يمكن أن تعود فيه الخدمات الصحية عن بُعد بالفائدة علينا جميعًا. سيضمن هذا الإصلاح الشامل لسياسات الخدمات الصحية عن بُعد ، بالإضافة إلى سلسلة من البرامج الجديدة المبتكرة ، حصول كل مواطن من سكان نيويورك ، بغض النظر عن الظروف ، على الدعم والموارد التي يحتاجون إليها للوصول إلى رعاية الصحة البدنية والعقلية ، الشريك المؤسس لشركة Schmidt Futures. ورئيس Reimagine نيويورك المفوض اريك شميت قال.
حتى قبل جائحة COVID-19 ، أظهرت الخدمات الصحية عن بُعد إمكانية توسيع الوصول إلى رعاية صحية عالية الجودة للمجتمعات المحرومة تقليديًا. منذ بداية الوباء ، اختبر الملايين من سكان نيويورك قدرة الرعاية الصحية عن بُعد المباشرة على تقديم رعاية عالية الجودة ومريحة ، كما قال رئيس الصحة في Cityblock Health والرئيس المشارك لمجموعة عمل Reimagine New York التابعة للصحة عن بُعد ، الدكتور Toyin Ajayi. بينما نبني بشكل أفضل ، لدينا فرصة لضمان تمكين جميع سكان نيويورك للمشاركة في الرعاية الصحية عن بعد. سيؤدي القيام بذلك إلى تقريبنا خطوة واحدة من ضمان حصول جميع سكان نيويورك على الرعاية الصحية التي يستحقونها.
طوال فترة الوباء ، ارتفع استخدام الخدمات الصحية عن بعد من قبل سكان نيويورك ورأى المرضى والأطباء على حد سواء دليلاً على قوتها. قالت مارثا بولاك ، رئيسة جامعة كورنيل والرئيسة المشاركة لمجموعة عمل الرعاية الصحية عن بُعد التابعة للجنة نيويورك ، إنه يمكننا إطلاق العنان لإمكانيات الرعاية الصحية عن بُعد من خلال تغيير الطرق التي يحصل بها سكان نيويورك على الرعاية الصحية. يبدأ ذلك بتغييرات شاملة في السياسة تمنح مقدمي الخدمة والمريض قدرًا أكبر من المرونة لاستخدام الخدمات الصحية عن بُعد بالشكل الذي يرونه مناسبًا. ويمكننا ويجب علينا أن نضمن حصول سكان نيويورك الذين هم في أمس الحاجة إليها على وصول أكبر إلى الرعاية ، من خلال استثمارات جديدة في البنية التحتية للخدمات الصحية عن بُعد ، ومن خلال التكامل الإبداعي لتقنيات الرعاية الصحية عن بُعد مع أنواع الدعم البشري التي لا يمكن استبدالها.
احصل على أحدث العناوين في بريدك الوارد كل صباح؟ اشترك في إصدارنا الصباحي لتبدأ يومك.
