أعلن الحاكم أندرو كومو الشهر الماضي أن ولاية نيويورك ستمدد التسجيل المفتوح. كان السبب هو جائحة الفيروس التاجي وتأثيراته على السكان الذين كانوا إما يجدون أنفسهم في فترة ما بين تغطية التأمين الصحي ، أو يبحثون ببساطة عن بوليصة تأمين جديدة أقل تكلفة.
تقدر منظمة الرعاية الصحية للجميع في نيويورك ، التي تدافع عن التأمين الصحي الشامل ، أن 2.7 مليون من سكان نيويورك ليس لديهم تأمين صحي. يمكن أن يساعد تمديد التسجيل المفتوح في الولاية في ذلك ، ولكن حتى أولئك الذين يعملون في التأمين الصحي يدركون كل يوم أن النظام معقد. الوقت من العام ، ديسمبر ويناير - الناس تحت السلاح إذا جاز التعبير - بسبب العطلة - ثم هناك الوباء ، قالت كيلي سميث ، نائب رئيس المبيعات في MVP Health Care عن الظروف. لن يتم إدراجها عادةً في قائمة أولويات الأشخاص حتى أواخر كانون الأول (ديسمبر) أو أوائل كانون الثاني (يناير) ، وبعد ذلك يحاولون البحث عن خطة تلبي احتياجاتهم أو احتياجات أسرهم.
هل نحصل على حافز 2000
تقول إنه صراع سنوي. خاصة للعائلات التي تعاني مما يعتبره عالم التأمين الصحي 'حدثًا يغير الحياة'. وتابع سميث أن عام 2020 كان عامًا صعبًا للغاية بالنسبة للجميع. نحن متحمسون للغاية لدعم ولاية نيويورك في تمديد فترة التسجيل المفتوحة. يستمر حتى 31 مارس 2021 ، ولكن أولئك الذين يريدون بدء التغطية في أقرب وقت ممكن سيحتاجون إلى التسجيل قبل الخامس عشر من الشهر الحالي. على سبيل المثال ، أولئك الذين يرغبون في بدء تغطيتهم في الأول من آذار (مارس) ، سيحتاجون إلى التسجيل قبل 15 شباط (فبراير).
لكن الرعاية الصحية معقدة. التأمين معقد. بالنسبة لكثير من المستهلكين ، حتى الأكثر تعليما أو وعيا ، يمكن أن تكون هذه عملية مخيفة. يقول سميث إنه على الرغم من أن العديد من التقنيات التي اعتدنا استخدامها - مثل Amazon أو eBay أو غيرها من منصات التسوق عبر الإنترنت - قد تم تكييفها مع العديد من التقنيات - فلا ينبغي اتخاذ القرار فورًا عند البحث.
وأضاف سميث أنك تريد حقًا التأكد من أنك تتطلع إلى ما لا يقل عن 30 يومًا مقدمًا ، مشيرًا إلى أنه حتى في حالة حدوث حدث يغير حياتك ، فهناك طرق من خلال بوابة الولاية للحصول على مساعدة بشأن النفقات الطبية المؤرخة. إذا كان بإمكانك البدء في البحث في وقت أبكر من ذلك - فاخذ من 45 إلى 60 يومًا للنظر في خياراتك. يمكن أن تكون السياسات صعبة للغاية للفهم. وهذا أحد الأسباب الرئيسية التي تجعلنا نشجع الأشخاص أيضًا على زيارة موقع الويب الخاص بمزود التأمين لمعرفة التفاصيل. وأوضحت أنه عندما يستخدم شخص سوق الولاية عبر الإنترنت للتغطية - فقد يتم الخلط بينه وبين المعلومات المتاحة هناك. باستخدام MVP كمثال ، يقول سميث إن تجربة التسوق أسهل كثيرًا في الفهم على موقع الويب الخاص بهم. سوق الولاية له غرض ، ولكن قبل أن تقرر أنه من المهم حقًا زيارة موقع الويب الخاص بالموفر وقراءة التفاصيل. يركز MVP كثيرًا على هذه النقطة.
الدولة لديها نهج متدرج في التعامل مع الرعاية الصحية. يبدأ بـ Medicaid و Medicare ، وهي ضمانات عامة من نوع ما. هذه الخطط لديها قيود الدخل الأكثر صرامة. الخطوة التالية من هناك هي الخطط الأساسية. اعتمادًا على حجم الأسرة ، فإن خطط التكلفة المنخفضة للغاية ، والتي تتراوح عادةً بين 20 دولارًا و 40 دولارًا شهريًا ، تبلغ حوالي 28000 دولار في الدخل السنوي. ولكن ، هناك إعانات متاحة لأولئك الذين يجنون أكثر من ذلك لأن زيادة التكلفة بين تلك الخطط الأساسية والسوق المفتوحة للدولة كبيرة.
بدون خطط الدعم تبدأ بحوالي 380 دولارًا شهريًا للفرد ، وتنمو بشكل كبير من هناك للعائلات. تأخذ الإعانات في الاعتبار عددًا من العوامل - وتعمل كمطابقة لصاحب العمل في الحالات التي لا يتوفر فيها عامل واحد.
قال سميث إنه أمر شاق. يطلبون أشياء مثل الدخل الإجمالي المعدل ، أو أشياء أخرى قد لا يفهمها الشخص العادي بمجرد إلقاء نظرة خاطفة على كعب الراتب. هناك الكثير من الأشخاص القادرين على الحصول على إعفاء من الدعم ، لكن لا يعرفون أنهم مؤهلون. يحتوي السوق على أداة عبر الإنترنت تتيح للفرد تقدير تكلفته الشهرية مع تضمين الدعم. إنه يعطي المستهلك فكرة عما يمكن توقعه من منظور التكلفة الشهرية.
بالنسبة لسميث وغيره في الصناعة - فإن نقطة التركيز هي قوة المعرفة. أعتقد أنه من المهم للغاية أن لا يفهم الأشخاص جميع الخطط الصحية المتاحة لهم فحسب ، بل يفهمون أنواع الفوائد التي يقدمونها. يعد السوق أداة رائعة ، ولكن من المفترض أن يكون الخطوة رقم 1 في التسوق. لقد قاموا بعمل رائع في تبسيط عملية الشراء ، لكنك تحصل على مقارنة أفضل من التفاح إلى التفاح إذا كنت تقارن الخطط على مواقع الويب الخاصة بالشركات ، على حد قولها. بمجرد العثور على خطة تعتقد أنها مناسبة في السوق - انتقل إلى موقع الويب الخاص بهم لإلقاء نظرة على التفاصيل.
إذا كنت تبحث عن تأمين صحي ، فتفضل بزيارة nystateofhealth.ny.gov لمعرفة المزيد.
موقع الويب لن يتم تحميله في الكروم
احصل على أحدث العناوين في بريدك الوارد كل صباح؟ اشترك في إصدارنا الصباحي لتبدأ يومك.
